علاج الجلوكوما | أحدث الطرق والخيارات للحفاظ على بصرك

علاج الجلوكوما، المياه الزرقاء أو كما هو شائع طبيًا الجلوكوما، بأنه سارق البصر الصامت هذا الاسم يعكس خطورة هذه الحالة، فهي مجموعة من أمراض العين التي تصيب العصب البصري وهو المسؤول الحيوي عن نقل المعلومات المرئية من العين إلى الدماغ.

وتكمن خطورة الجلوكوما في العين في أنها غالبًا ما تتطور تدريجيًا بدون أعراض واضحة في مراحلها المبكرة، مما قد يؤدي إلى فقدان دائم للرؤية إذا لم يتم اكتشافها لعلاج الجلوكوما في الوقت المناسب.

ما هي علاج الجلوكوما وأنواعها المختلفة؟

الجلوكوما هي اسم عام لمجموعة من أمراض العينين التي تتميز بتلف تدريجي للعصب البصري، ويقع العصب البصري في الجزء الخلفي من العين، ويتكون من ملايين الألياف العصبية التي تنقل الإشارات المرئية، إصابة هذا العصب يمكن أن تؤدي إلى ظهور بقع عمياء في مجال الرؤية، وفي الحالات المتقدمة، إلى فقدان القدرة على الرؤية بشكل كامل، وهناك عدة أنواع رئيسية للجلوكوما، وعلاج الجلوكوما قد يختلف بناءً على النوع:

1. زرق مفتوح الزاوية: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الجلوكوما المزمنة، في هذا النوع، تكون زاوية التصريف داخل العين مفتوحة، ولكن السائل لا يتم تصريفه بكفاءة كافية، مما يؤدي إلى ارتفاع تدريجي في ضغط العين.
2. زرق ضيّق الزاوية أو مُغلق الزاوية: هذا النوع أقل شيوعًا ولكنه قد يكون أكثر حدة، يحدث عندما تصبح زاوية التصريف ضيقة جدًا أو تُسد فجأة، مما يمنع تدفق السائل المائي ويؤدي إلى ارتفاع سريع ومؤلم في ضغط العين، قد يكون هذا النوع حالة طارئة تتطلب علاج الجلوكوما الفوري.
3. زرق خلقي: هذا نوع نادر من الجلوكوما يحدث عند الأطفال حديثي الولادة أو في السنوات الأولى من العمر نتيجة لخلل في تطور نظام تصريف السوائل في العين.
4. الجلوكوما الثانوية: تحدث نتيجة لحالة طبية أخرى أو استخدام بعض الأدوية.

أعراض الجلوكوما

غالبًا ما تكون الجلوكوما مفتوحة الزاوية صامتة في البداية، وبسؤال الدكتور حنتيره عن أعراض الجلوكوما، أوضح لنا:

• في حالة الجلوكوما مفتوحة الزاوية: إذا كان شخص ما يعاني من الزرق مفتوح الزاوية, فمن المرجح أن يكون فقدان القدرة على الرؤية الطرفية هو العَرَض الوحيد الذي سيعاني منه في البداية، وغالبًا ما لا يلاحظه المريض إلا في مراحل متقدمة، قد تظهر أعراض أخرى نوعًا ما معتدلة مثل رؤية مشوشة قليلاً من حين إلى آخر ولمدة زمنية قصيرة.
• في حالة الجلوكوما ضيّقة الزاوية الحادة: الأعراض الأكثر حدة التي تدل على الإصابة بالزرق ضيّق الزاوية هي تلك التي تشمل تشوش الرؤية لفترات زمنية أطول وبشكل مفاجئ, آلامًا شديدة حول العين أو في الرأس، رؤية بعض الهالات الملونة حول نقاط ضوء قوية, احمرار العينين, الغثيان والقيء، هذه حالة طارئة تتطلب عناية طبية فورية.
• أما أعراض الزرق الخِلقيّ فتشمل عادة: اغرورق العينين، فرط حساسية للضوء، وقد تبدو قرنية العين كبيرة أو ضبابية، وقد تظهر لدى الأطفال أعراض إضافية أخرى، مثل الحكة المستمرة، الحوَل, أو إغلاق العينين معظم الوقت.

أسباب وعوامل خطر الجلوكوما

أوضح لنا الدكتور حنتيرة أن الأضرار التي تصيب العصب البصري تنتج، بشكل عام، عن ضغط مكثف في داخل العين، هذا الضغط المرتفع يحدث عندما يكون هناك خلل في توازن إنتاج السائل المائي داخل العين وتصريفه، وعوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بالجلوكوما تشمل:

• العمر: يزداد الخطر مع التقدم في السن.
• التاريخ العائلي: وجود أفراد في العائلة مصابين بالجلوكوما.
• العرق: الأشخاص من أصول أفريقية أو آسيوية لديهم خطر أعلى للإصابة بأنواع معينة من الجلوكوما.
• بعض الحالات الطبية: مثل مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب.
• قصر النظر الشديد أو طول النظر الشديد.
• إصابات العين السابقة أو العمليات الجراحية في العين: وقد تحدث الإصابة بالزرق، أيضًا، من جراء إصابة في العين, عملية جراحية في العين أو ورم سرطاني في العين.
• الاستخدام المطول لبعض الأدوية: كما أن هنالك بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات التي تستعمل لمعالجة أمراض أخرى مختلفة, قد تؤدي إلى الإصابة بمرض الزرق.

تشخيص الجلوكوما

نظرًا لأن الجلوكوما غالبًا ما تكون بدون أعراض في البداية، فإن الفحوصات الدورية للعين هي الطريقة المثلى للكشف المبكر، عند الاشتباه في وجود جلوكوما، يوضح الدكتور حنتيرة أنه دائمًا ما يوجّه أسئلة حول الأعراض التي يعاني منها المريض إذا ثارت لديه شكوك بأن شخصًا ما يعاني من الزرق، والفحوصات التشخيصية لـ الجلوكوما في العين تشمل:

• قياس ضغط العين.
• فحص زاوية التصريف.
• فحص العصب البصري.
• فحص مجال الرؤية.
• قياس سمك القرنية.
• التصوير المقطعي للتماسك البصري.

علاج الجلوكوما

الهدف الرئيسي من علاج الجلوكوما هو خفض ضغط العين لمنع أو إبطاء تلف العصب البصري والحفاظ على الرؤية المتبقية، وكما أوضح الدكتور حنتيرة، فإنه بالنسبة للمتقدمين في السن أو أي شخص مصاب، لن يستطيع العلاج أن يعيد لهم الرؤية التي فقدوها بالفعل، لكن يمكنه أن يساعدهم في المحافظة على الوضع القائم، فالعلاج مُعَد لوقف عملية تدمير العصب البَصَريّ عن طريق تخفيف الضغط في داخل العين.

1. علاج الجلوكوما بالأدوية

تتم معالجة الجلوكوما، في معظم الحالات، بالأدوية مثل قطرات للعين، يجب التشديد على استعمال القطرات بشكل يومي وثابت ومنتظم حسب توجيهات الطبيب، هذه القطرات تعمل إما عن طريق تقليل إنتاج السائل المائي في العين أو زيادة تصريفه، قد تستخدم أيضًا بعض الأدوية عن طريق الفم في حالات معينة، يعتبر علاج الجلوكوما بالعقاقير هو خط العلاج الأول عادةً.

2. علاج الجلوكوما بالليزر

يعد الجلوكوما والعلاج بالليزر خيارًا فعالًا للعديد من المرضى، ويمكن استخدامه كعلاج أولي أو إذا لم تكن الأدوية كافية أو تسبب آثارًا جانبية.

• رأب التربيق بالليزر الانتقائي: للجلوكوما مفتوحة الزاوية، يساعد هذا الليزر على تحسين تصريف السائل من خلال شبكة التربيق.
• بضع القزحية المحيطي بالليزر: الجلوكوما ضيقة الزاوية، يتم عمل فتحة صغيرة في القزحية لتسهيل تدفق السائل ومنع انسداد الزاوية.
• التخثير الضوئي بالليزر: يقلل من إنتاج السائل المائي عن طريق استهداف الجسم الهدبي.

3. جراحة الجلوكوما

قد تكون جراحة الجلوكوما ضرورية إذا لم تنجح الأدوية أو الليزر في التحكم في ضغط العين بشكل كافٍ.

• عملية قطع التربيق: يتم فيها إنشاء قناة تصريف جديدة للسائل المائي.
• أجهزة تصريف الجلوكوما: يتم زرع أنبوب صغير لتوجيه السائل إلى خزان صغير تحت الملتحمة.
• جراحات الجلوكوما طفيفة التوغل: هي مجموعة من التقنيات الجراحية الأحدث والأقل توغلاً، تستخدم أدوات دقيقة لتعزيز تصريف السوائل الطبيعي في العين بأقل قدر من التدخل.

الوقاية من الجلوكوما ومضاعفاتها

بينما لا يمكن دائمًا منع الجلوكوما المزمنة، خاصة تلك المرتبطة بالعوامل الوراثية، فإن هناك خطوات يمكن اتخاذها لتقليل المخاطر واكتشافها مبكرًا:

• الفحوصات الدورية الشاملة للعين: خاصة إذا كان لديك عوامل خطر.
• حماية العينين من الإصابات.
• الحفاظ على نمط حياة صحي: التحكم في ضغط الدم والسكري.
• معرفة التاريخ العائلي للمرض.

هل تبحث عن خيارات متقدمة لعلاج مشاكل العيون؟ تعرف على خدماتنا في عيادة د. حنتيرة للعيون بجدة حيث نوفر أحدث التقنيات مثل عملية الفيمتو سمايل لمساعدتك على استعادة رؤيتك بأمان وفعالية.