لا توجد تعليقاتالجلوكوما مع ضغط العين الطبيعي، عندما يسمع معظم الناس كلمة الجلوكوما أو المياه الزرقاء، فإن أول ما يتبادر إلى أذهانهم هو ارتفاع ضغط العين، لعقود طويلة، ارتبط هذان المفهومان ارتباطا وثيقا في أذهان المرضى وحتى العديد من الأطباء، لكن، ماذا لو أخبرناك أن هذا اللص الصامت الذي يسرق البصر يمكن أن يضرب حتى عندما تكون قراءات ضغط عينك ضمن المعدل الطبيعي تماما؟ هذه الحقيقة الصادمة للكثيرين هي جوهر حالة طبية محيرة تعرف باسم الجلوكوما مع ضغط العين الطبيعي.
الجلوكوما مع ضغط العين الطبيعي
في مركز الدكتور محمد حنتيره للعيون بجدة، ندرك أن هذا النوع من الجلوكوما يمثل تحديا تشخيصيا فريدا ويتطلب مستوى عاليا من الوعي والخبرة، غالبا ما يمر دون أن يلاحظه أحد لسنوات، مسببا ضررا لا رجعة فيه للعصب البصري.
ما هي الجلوكوما؟
الجلوكوما هي مجموعة من أمراض العيون التي تؤدي إلى تلف تدريجي للعصب البصري، وهو الكابل الذي ينقل المعلومات البصرية من العين إلى الدماغ، عندما يتضرر هذا العصب، تبدأ بقع عمياء في الظهور في مجال رؤيتك، عادة من الأطراف أولا، ثم تتقدم ببطء نحو المركز، إذا لم يتم علاجها، يمكن أن تؤدي الجلوكوما إلى فقدان كامل للبصر.
السبب الأكثر شيوعا لهذا التلف هو ارتفاع ضغط العين الداخلي، لكن الجلوكوما مع ضغط العين الطبيعي تكسر هذه القاعدة، مما يجعلها أكثر خداعا وخطورة.
لمعرفة المزيد عن
- أفضل دكتور عيون في جدة
- عملية الفيمتو ليزك
- أسباب العشى الليلي
- مميزات عملية الفيمتو سمايل
- أحدث التطورات في علاج الجلوكوما في 2025
- السوبراكور ليزك
- حول الأطفال
- اعتلال الشبكية السكري
- اختبار عمى الالوان
- اختبار النظر
الجلوكوما مع ضغط العين الطبيعي
الجلوكوما مع ضغط العين الطبيعي، والتي تُعرف أيضا بـ الجلوكوما ذات الضغط الطبيعي، هي نوع من الجلوكوما مفتوحة الزاوية تحدث فيها كل علامات تلف العصب البصري وفقدان مجال الرؤية المميزة للمرض، على الرغم من أن قراءات ضغط العين الداخلي تظل باستمرار ضمن المعدل الطبيعي.
هذا يعني أن مجرد فحص ضغط العين كاختبار وحيد ليس كافيا أبدا لاستبعاد وجود الجلوكوما، هذا هو السبب الذي يجعل الفحص الشامل الذي يتضمن تقييم العصب البصري أمرا حيويا لكل من هم فوق سن الأربعين، خاصة في جدة حيث عوامل الخطر قد تكون أعلى.
هل الجلوكوما تحدث بدون ارتفاع ضغط العين؟
الإجابة هي نعم، وهذا هو تعريف الجلوكوما مع ضغط العين الطبيعي، الفكرة هنا ليست أن الضغط غير مهم، بل أن العصب البصري لدى هؤلاء المرضى يكون هش أو شديد الحساسية، بحيث يتضرر حتى عند مستويات الضغط التي تعتبر آمنة لمعظم الناس.
أسباب الجلوكوما مع ضغط طبيعي
بما أن ارتفاع ضغط العين ليس هو المتهم الرئيسي هنا، فقد ركز الباحثون على عوامل أخرى قد تلعب دورا في زيادة حساسية العصب البصري، يعتقد الخبراء أن أسباب الجلوكوما مع ضغط طبيعي هي مزيج معقد من عدة عوامل، أهمها:
1. ضعف تدفق الدم إلى العصب البصري
هذه هي النظرية الأكثر قبولا، قد يكون هناك انخفاض في كمية الدم التي تصل إلى العصب البصري، مما يحرمه من الأكسجين والعناصر الغذائية الحيوية ويجعله أكثر عرضة للتلف، هذا الضعف في الدورة الدموية قد يكون مرتبطا بحالات مثل:
- انخفاض ضغط الدم.
- مرض الشريان التاجي أو أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.
- الشقيقة.
- ظاهرة رينود.
2. ضعف هيكلي في العصب البصري
قد يكون لدى بعض الأشخاص عصب بصري أضعف هيكليا أو وراثيا، مما يجعله غير قادر على تحمل حتى الضغط الطبيعي.
3. الاستعداد الوراثي
وجود تاريخ عائلي للإصابة بالجلوكوما، وخاصة الجلوكوما ذات الضغط الطبيعي، يزيد من خطر الإصابة بشكل كبير.
4. عوامل أخرى
تشمل العوامل الأخرى المحتملة وجود نزيف صغير على سطح العصب البصري ووجود أمراض مناعية ذاتية.
أعراض الجلوكوما ذات الضغط الطبيعي
تمامًا مثل الجلوكوما التقليدية، فإن أعراض الجلوكوما ذات الضغط الطبيعي تكون شبه منعدمة في المراحل المبكرة، المرض يتقدم ببطء شديد وغير مؤلم على الإطلاق، يبدأ فقدان البصر في الحواف الخارجية لمجال الرؤية، وهي مناطق لا نستخدمها في الرؤية الحادة، يستطيع الدماغ التكيف وتعويض هذه الفجوات الصغيرة.
هذا الغياب التام للأعراض يؤكد على أهمية الفحص المبكر للجلوكوما من خلال فحص شامل للعين، وليس فقط قياس الضغط.
تشخيص الجلوكوما مع ضغط العين الطبيعي
إن عملية تشخيص الجلوكوما مع ضغط العين الطبيعي أكثر تعقيدا من الجلوكوما العادية، بما أن قراءة الضغط طبيعية، فإن الطبيب يجب أن يعتمد على مجموعة من الفحوصات المتقدمة للكشف عن علامات تلف العصب البصري.
الخطوات الأساسية للتشخيص
- الفحص الدقيق للعصب البصري: باستخدام عدسات مكبرة خاصة، يقوم الطبيب بتقييم شكل ولون وحجم العصب البصري للبحث عن أي علامات تدل على التلف أو ترقق طبقة الألياف العصبية.
- تصوير العصب البصري: هذا فحص فائق الدقة، يشبه الأشعة المقطعية للعين، ويقوم بقياس سماكة طبقة الألياف العصبية بدقة متناهية، يمكن لهذا الفحص اكتشاف التلف حتى قبل أن يظهر في اختبارات أخرى.
- اختبار المجال البصري: هذا الاختبار ضروري لعمل خريطة لمجال رؤيتك وتحديد أي بقع عمياء ناتجة عن تلف العصب،
- قياس ضغط العين على مدار اليوم: أحيانا، قد يكون ضغط العين طبيعيا خلال زيارة واحدة ولكنه يتقلب ويرتفع في أوقات أخرى، قد يطلب الطبيب قياسات متعددة للضغط في أوقات مختلفة من اليوم.
علاج الجلوكوما مع ضغط العين الطبيعي
قد يبدو غريبا، لكن الهدف الرئيسي من علاج الجلوكوما ذات الضغط الطبيعي لا يزال هو خفض ضغط العين،
لماذا؟ لأن الأبحاث والدراسات الكبيرة أثبتت أنه حتى لو كان الضغط طبيعيا، فإن خفضه بنسبة إضافية يقلل بشكل كبير من سرعة تطور المرض ويحمي العصب البصري من المزيد من التلف.
خطة العلاج عادة ما تشمل:
- قطرات العين: هي خط العلاج الأول، وتعمل على خفض الضغط إما بتقليل إنتاج السائل أو زيادة تصريفه.
- العلاج بالليزر: إجراء بسيط يتم في العيادة لتحسين نظام التصريف في العين.
- الجراحة: في الحالات التي لا تستجيب للعلاج أو تستمر في التدهور.
بالإضافة إلى خفض ضغط العين، قد يركز أفضل دكتور لعلاج الجلوكوما ذات الضغط الطبيعي أيضا على إدارة الحالات الصحية الأخرى التي قد تساهم في ضعف تدفق الدم، مثل التحكم في ضغط الدم.
التعايش مع الجلوكوما والضغط الطبيعي للعين
إن التعامل مع تشخيص الجلوكوما يعني التزاما طويل الأمد بالرعاية والمتابعة.
- التزم بقطراتك: استخدمها كل يوم كما وصفها طبيبك، هذا هو أهم شيء يمكنك القيام به.
- لا تفوت مواعيد المتابعة: هذه الزيارات ضرورية لمراقبة تقدم المرض وتعديل العلاج.
- أخبر طبيبك بالتاريخ العائلي: إذا تم تشخيصك، شجع أفراد عائلتك المقربين على إجراء فحص شامل.
لمعرفة المزيد عن
- تشخيص وعلاج جفاف العين
- عملية تصحيح النظر بالليزر
- جراحات العين والجفون والجهاز الدمعي
- عملية الليزر السطحي بدون لمس TransPRK
- تشخيص وعلاج عمى الألوان
- علاج القرنية المخروطية
- زراعة حلقات القرنية المخروطية
- الحول عند الأطفال
- عملية المياه البيضاء
- عملية السوبراكور
- عملية الفيمتو سمايل
- زراعة عدسات ICL
- زراعة العدسات متعددة البؤر
- عملية المياه الزرقاء
- عملية الليزر السطحي PRK
- مشاكل العيون
- عملية الليزك المعدل
