لا توجد تعليقاتحول الأطفال، من أكثر اللحظات التي تترقبها كل أم وأب هي النظر في عيون طفلهما ورؤية العالم ينعكس فيها، لكن ماذا لو لاحظت أن عيني طفلك لا تنظران في نفس الاتجاه في نفس الوقت؟ هذه الملاحظة قد تثير قلقا كبيرا ومجموعة من التساؤلات، وهذا أمر طبيعي تماما.
في مركز الدكتور محمد حنتيره للعيون بجدة، نلتقي يوميا بأمهات وآباء قلقين بشأن حول الأطفال ونسعى دائما لتقديم المعلومات الواضحة والمطمئنة لهم.
يعتبر حول الأطفال حالة شائعة لكن إهمالها أو الاعتقاد بأنها ستختفي من تلقاء نفسها يمكن أن يؤدي إلى مشاكل دائمة في الرؤية، لذلك فإن معرفة هذه الحالة وأسبابها وأنواعها وخيارات علاجها هو خطوة أساسية ومسؤولية تقع على عاتق كل والد.
ما هو حول الأطفال؟
حول الأطفال، أو ما يعرف طبيا بـ الحَوَل، هو حالة من عدم التوافق في محاذاة العينين، بحيث لا تركز كلتا العينين على نفس النقطة في نفس الوقت، قد تنحرف إحدى العينين إلى الداخل، أو إلى الخارج، أو إلى الأعلى، أو إلى الأسفل.
الرؤية الطبيعية تتطلب أن تعمل العينان معا كفريق واحد متناغم، عندما تنظر إلى شيء ما، فإن كل عين تلتقط صورة مختلفة قليلا، ويرسل الدماغ هاتين الصورتين ليدمجهما في صورة واحدة ثلاثية الأبعاد، وهذا ما يمنحنا إدراك العمق والمسافة، في حالة حول الأطفال، يفشل هذا التناغم، حيث تتجه كل عين إلى نقطة مختلفة.
الحول المؤقت لدى الرضع
من المهم جدا التمييز بين الحول الحقيقي والحول المؤقت الذي يظهر لدى حديثي الولادة، في الأشهر الثلاثة إلى الأربعة الأولى من حياة الطفل، من الطبيعي جدا أن تلاحظ بعض عدم التناسق في حركة عينيه، قد تبدو إحدى العينين وكأنها تهيم من وقت لآخر، يحدث هذا لأن دماغ الطفل وعضلات عينيه لا يزالان يتعلمان كيفية العمل معا، هذا الحول المؤقت عادة ما يختفي من تلقاء نفسه مع بلوغ الطفل شهره السادس.
أنواع الحول عند الأطفال
يمكن تصنيف حول الأطفال بعدة طرق، ولكن التصنيف الأكثر شيوعا يعتمد على اتجاه الانحراف وتوقيت ظهوره.
الحول الإنسي
هو النوع الأكثر شيوعا من حول الأطفال، فيه، تنحرف إحدى العينين أو كلتاهما باتجاه الأنف، هناك نوع فرعي مهم يسمى الحول الإنسي التكيفي، والذي يرتبط عادة بطول النظر الشديد، حيث تحاول العين بذل مجهود كبير للتركيز على الأشياء القريبة مما يسبب انحرافها للداخل.
الحول الوحشي
في هذا النوع، تنحرف إحدى العينين أو كلتاهما بعيدا عن الأنف باتجاه الأذن، الحول المتقطع عند الأطفال غالبا ما يكون من النوع الوحشي، حيث يظهر الانحراف بشكل واضح فقط عندما يكون الطفل متعبا، مريضا، أو ينظر إلى مسافات بعيدة.
الحول الدائم عند الأطفال مقابل الحول المتقطع
الحول الدائم يكون واضحا وموجودا طوال الوقت، بينما الحول المتقطع يظهر ويختفي، كلا النوعين يتطلبان تقييما طبيا، لأن حتى الحول المتقطع يمكن أن يؤثر على تطور الرؤية.
أسباب الحول عند الأطفال
على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف في كثير من الحالات، إلا أن هناك مجموعة من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بـ حول الأطفال.
- الأخطاء الانكسارية: يعد طول النظر الشديد وقصر النظر أو الاستجماتيزم من أسباب الحول عند الأطفال الرئيسية.
- العامل الوراثي: إذا كان أحد الوالدين أو الأقارب مصابا بالحول، تزداد احتمالية إصابة الطفل به.
- الحالات الطبية: بعض الحالات الصحية مثل الشلل الدماغي، متلازمة داون، استسقاء الرأس، أو أورام الدماغ يمكن أن تكون مرتبطة بـ حول الأطفال.
- مشاكل أخرى في العين: أي حالة تضعف الرؤية في عين واحدة، مثل المياه البيضاء الخلقية أو تدلي الجفن الشديد، يمكن أن تؤدي إلى الحول، حيث يتوقف الدماغ عن استخدام العين الضعيفة.
- الولادة المبكرة: الأطفال الخدج هم أكثر عرضة للإصابة بالحول.
لماذا يعتبر علاج الحول عند الأطفال أمرا عاجلا؟
الخطر الأكبر في إهمال حول الأطفال ليس جماليا فقط، بل هو التأثير المدمر على تطور الرؤية، عندما يستقبل الدماغ صورتين مختلفتين تماما من العينين، فإنه يشعر بالارتباك، لتجنب الرؤية المزدوجة، يقوم الدماغ بحيلة ذكية ولكنه خطيرة: يبدأ بـ تجاهل أو كبت الصورة القادمة من العين المنحرفة.
مع مرور الوقت، هذا التجاهل المستمر يؤدي إلى عدم تطور المسارات العصبية بين هذه العين والدماغ بشكل صحيح، النتيجة هي حالة تسمى الغمش أو العين الكسولة، حيث تصبح الرؤية في العين المنحرفة ضعيفة بشكل دائم، حتى لو تم تصحيح الانحراف لاحقا.
فترة تطور الرؤية لدى الأطفال حرجة جدا وتمتد تقريبا حتى سن الثامنة، إذا لم يتم تشخيص الحول المبكر وعلاجه خلال هذه الفترة، فإن فقدان البصر الناتج عن العين الكسولة قد يصبح دائما ولا يمكن علاجه لا بالنظارات ولا بالجراحة في مرحلة البلوغ.
علاج الحول عند الأطفال
يعتمد اختيار العلاج المناسب على نوع الحول، سببه، وعمر الطفل، الهدف ليس فقط تقويم العينين، بل أيضا ضمان أن كلتا العينين تريان بوضوح وتعملان معا بشكل جيد.
1. النظارات الطبية لعلاج الحول
في كثير من حالات حول الأطفال، خاصة الحول الإنسي التكيفي، تكون النظارات الطبية هي خط العلاج الأول والوحيد المطلوب، بتصحيح طول النظر، تقلل النظارة من الجهد الذي تبذله العين للتركيز، مما يسمح لها بالاستقامة بشكل طبيعي.
2. علاج العين الكسولة
إذا كان الطفل قد طور بالفعل عينا كسولة، فإن الخطوة التالية هي إجبار الدماغ على البدء في استخدامها مرة أخرى، يتم ذلك عادة من خلال:
- تغطية العين السليمة: يتم وضع رقعة لاصقة على العين القوية لعدة ساعات يوميا، لإجبار العين الضعيفة على العمل وتطوير مساراتها العصبية.
- قطرات العين: يمكن استخدام قطرات معينة لتغبيش الرؤية في العين السليمة بشكل مؤقت، مما يحقق نفس هدف الترقيع.
3. تمارين لعلاج الحول عند الأطفال
قد تكون بعض التمارين البصرية مفيدة في أنواع معينة من الحول، خاصة الحول الوحشي المتقطع، لتقوية قدرة العينين على العمل معا، وتتم هذه التمارين تحت إشراف أخصائي بصريات.
4. جراحة الحول للأطفال
عندما لا تكون النظارات والعلاجات الأخرى كافية لتقويم العينين، تصبح الجراحة هي الحل، جراحة الحول للأطفال هي إجراء آمن وفعال يهدف إلى تعديل قوة أو موضع العضلات المحيطة بالعين لإعادة محاذاتها، يتم إجراء العملية تحت تخدير عام، ويستطيع معظم الأطفال العودة إلى أنشطتهم الطبيعية في غضون أيام قليلة، قد يحتاج بعض الأطفال إلى أكثر من عملية جراحية لتحقيق أفضل محاذاة ممكنة.
هل تبحث عن خيارات متقدمة لعلاج مشاكل العيون؟ تعرف على خدماتنا في عيادة د. حنتيره للعيون بجدة حيث نوفر أحدث التقنيات مثل عملية تصحيح النظر بالليزر لمساعدتك على استعادة رؤيتك بأمان وفعالية.
